مدیرکل بیمه سلامت مازندران گفت دفترچه بیمه سلامت با هدف استقرار دولت
الکترونیک و ارائه خدمات به صورت الکترونیکی از اول اردیبهشت ماه به صورت
تدریجی حذف میشود.
مجید اسدی خبرنگار فجر شمال :روابط عمومی اداره کل بیمه سلامت مازندران ، دکتر رسول ظفرمند افزود
که بر این اساس چاپ دفترچه بیمه سلامت در صندوق بیمه سلامت همگانی از
ابتدای اردیبهشت، صندوق روستائیان از ابتدای خرداد و سایر صندوق ها از
ابتدای تیر ماه متوقف خواهد شد.
وی توضیح داد : در مرحله اول حذف دفترچه ها ، جلد دفترچه که حاوی
اطلاعات هویتی بیمه شده است در اختیار وی قرار می گیرد تا اطلاعات وضعیت
بیمه ای خودش را در اختیار داشته باشد و نسخه نویسی الکترونیکی هم بر اساس
مشخصات هویتی مندرج در جلد دفترچه انجام می شود.
او افزود : طبق تمهیداتی که اندیشده شد، برای آن دسته از بیمه شدگانی هم
که دفترچه ندارند و یا به هر دلیلی امکان نسخهنویسی الکترونیک وجود
نداشته باشد، پزشک میتواند با استفاده از سربرگ خود و با درج کد ملی، نام و
نام خانوادگی بیمار و تاریخ ویزیت در چارچوب دستورالعمل های موجود اقدام
کند و داروخانه ها و مراکز پاراکلینیک نیز موظف به پذیرش و ارائه خدمات به
این دسته از بیمه شدگان هستند.
ظفرمند گفت : هم اکنون دسترسی به سامانه نسخه الکترونیک بیمه سلامت برای
تمامی پزشکان طرف قرارداد بخش خصوصی فراهم شده و این پزشکان میتوانند
نسبت به تجویز الکترونیک اقدام کنند.
وی افزود : به منظور ایجاد انگیزه جهت تجویز الکترونیک، مطالبات آن دسته
از پزشکانی که اقدام به ثبت نسخه الکترونیک می کنند ظرف مدت 10 روز از
پایان ماه و به صورت 100 درصد پرداخت می شود.
مدیرکل بیمه سلامت مازندران با اعلام این که دسترسی داروخانه ها مراکز
پاراکلینیک و به سامانه نسخه الکترونیک بیمه سلامت فراهم شده است ، گفت :
این مراکز امکان واکشی نسخه الکترونیک تولید شده را خواهند داشت و تا زمان
ثبت کلیه نسخه به صورت آنلاین توسط پزشکان، مراکز ارائه دهنده خدمت می
توانند نسخه کاغذی را در سامانه ثبت کنند.
وی افزود : آن دسته از مطالبات موسساتی هم که به صورت برخط ثبت شده باشند ، دارای اولویت پرداخت خواهند بود.
مدیرکل بیمه سلامت مازندران همچنین اعلام کرد که با توجه به استمرار
شیوع ویروس کرونا و لزوم کاستن از مراجعات بیمه شدگان به دفاتر پیشخوان ،
پوشش بیمه ای بیمه شدگان صندوق های کارکنان دولت، روستاییان، سلامت همگانی و
ایرانیان (صرفاً بیمه شدگان بیمار خاص) که تاریخ پایان اعتبار سیستمی آنها
از 01/01/1400 به بعد می باشد، به صورت خودکار تا تاریخ 31/06/1400 در
سامانه معتبر می شوند.
بر اساس آمارهای رسمی ، حدود نیمی از جمعیت سه میلیون و 300 هزار نفری مازندران زیر پوشش بیمه سلامت قرار دارند.
بیمه سلامت مازندران سالانه بیش از هفت هزار میلیارد ریال برای هزینه
درمان بیمه شدگان به بیش از 2 هزار و 300 مؤسسه درمانی طرف قرارداد استان
پرداخت می کند.